Salute e vaccinazioni per l'Indonesia: guida alle precauzioni sanitarie

I vaccini obbligatori per l'ingresso

Cominciamo dagli obblighi di legge. Le vaccinazioni obbligatorie per l'Indonesia si riducono, di fatto, a nessuna per chi parte dall'Italia. L'unico vaccino che le autorità possono richiedere è quello contro la febbre gialla, e soltanto per i viaggiatori di età superiore ai nove mesi che arrivano da un Paese a rischio di trasmissione, in particolare l'Africa sub-sahariana e alcune zone del Sud America, oppure che vi hanno transitato per più di dodici ore. Chi vola direttamente dall'Europa non rientra in questa casistica e non deve esibire alcun certificato all'ingresso. Il documento per la febbre gialla, quando necessario, è valido a vita ed è bene conservarlo insieme agli altri documenti di viaggio. Poiché i regolamenti d'ingresso possono cambiare, conviene comunque verificare gli aggiornamenti sul portale ViaggiareSicuri della Farnesina prima di prenotare.

Le vaccinazioni raccomandate prima di partire

Molto più corposo è il capitolo delle raccomandazioni. Le vaccinazioni consigliate per l'Indonesia non sono imposte per legge, ma tutelano la salute del viaggiatore e vengono indicate dagli specialisti in base a destinazione, durata e tipo di soggiorno. Ecco le principali:

●        Richiami di routine: difterite, tetano, pertosse, poliomielite e la trivalente contro morbillo, parotite e rosolia, da tenere aggiornati come previsto dal calendario vaccinale.

• Epatite A ed epatite B: endemiche in tutto il Paese, si trasmettono rispettivamente con acqua e cibo contaminati e con sangue e fluidi corporei.
• Febbre tifoide: raccomandata per il rischio legato a cibo e bevande in condizioni igieniche non sempre ottimali.
• Encefalite giapponese: da valutare per soggiorni prolungati o in zone rurali e agricole, dove la malattia è più presente.
• Rabbia: consigliata soprattutto per soggiorni lunghi, aree remote e per chi prevede contatti con animali; in Indonesia merita un'attenzione particolare, come vediamo tra poco.

Nessuna di queste vaccinazioni è imposta, ma solo una valutazione personalizzata presso un centro di medicina dei viaggi, basata su itinerario, durata e condizioni di salute, permette di definire il piano davvero su misura, tenendo conto anche del tempo necessario a completare i cicli che prevedono più dosi. In situazioni particolari, il medico può inoltre suggerire la vaccinazione contro il colera o ulteriori coperture, in funzione delle zone che si intende visitare.

Malaria, rabbia e altri rischi da conoscere

Alcune insidie sanitarie vanno considerate a parte, perché le vaccinazioni necessarie per l'Indonesia dipendono molto da dove si va. È il caso della malaria, presente solo in determinate regioni: nelle classiche mete turistiche il rischio è basso o nullo, mentre cresce nelle aree più orientali e rurali. La tabella aiuta a orientarsi.

Dove il rischio è concreto, la profilassi antimalarica va concordata con il medico; ovunque, invece, restano fondamentali le misure contro le punture di zanzara, utili anche contro la dengue (diffusa in tutto l'arcipelago, Bali compresa), lo Zika e il chikungunya. Bastano pochi accorgimenti: repellenti sulla pelle esposta, abiti che coprano braccia e gambe nelle ore serali e ambienti climatizzati, soprattutto all'alba e al tramonto.

Un discorso a sé merita la rabbia: a Bali e in gran parte dell'Indonesia sono presenti animali infetti, e il vaccino post-esposizione è costoso e difficile da reperire sul posto. Conviene quindi valutare la vaccinazione preventiva prima di partire, evitare il contatto con cani, gatti e scimmie e, in caso di morso o graffio, lavare subito la ferita e cercare assistenza medica. Da non sottovalutare, infine, la cosiddetta "Bali Belly", la diarrea del viaggiatore, che si previene con attenzione ad acqua, ghiaccio e cibi crudi.

Kit sanitario e cosa mettere in valigia

Oltre alle vaccinazioni, una buona preparazione passa da un kit sanitario ben fornito, tanto più in un arcipelago dove i medicinali non sono sempre facili da reperire. Nel bagaglio non dovrebbero mancare:

• Farmaci di base: antidolorifici, antipiretici e antidiarroici per i disturbi più comuni, come la “Bali Belly”.
• Protezione dagli insetti: repellenti e, dove indicata, la profilassi antimalarica prescritta dal medico.
• Pronto soccorso: disinfettante, cerotti, garze e un termometro.
• Terapie personali: i farmaci abituali con la relativa prescrizione, in scorta sufficiente per l'intero soggiorno.

I medicinali più importanti e il certificato vaccinale andrebbero sempre riposti nel bagaglio a mano. E poiché tra un'isola e l'altra ci si sposta di continuo con voli interni e traghetti, con un rischio maggiore di ritardi o smarrimenti, tutelare la valigia con una copertura dedicata al bagaglio permette di rimediare in fretta a eventuali disguidi lungo il percorso.

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